Панические атаки

Напомню, что 10 октября отмечался Всемирный день психического здоровья. Поговорим о проблеме, актуальность которой с каждым годом стремительно возрастает. В центре нашего внимания – панические атаки. К сожалению, в настоящее время специалистам всё чаще приходится сталкиваться именно с этим расстройством.

По статистике, паническим расстройством страдают 4–5 % населения, а «стёртые» формы заболевания выявляются почти у 10 %, то есть каждый десятый человек на земном шаре в той или иной степени встречался с этим недугом.

Панические атаки, или вегетативные кризы, – повторяющиеся необъяснимые приступы чрезмерной и мучительной тревоги и «дикого» чувства страха, сопровождаемые неприятными ощущениями, которые не несут никаких катастрофических последствий для организма.

Начинаются они, чаще всего, в возрасте от двадцати до сорока лет. Однако могут наблюдаться и у совсем юных людей, и у тех, кому далеко за пятьдесят. Причем процентное соотношение между полами примерно одинаковое.

Первая паническая атака обычно развивается в период острого или хронического стресса, в результате физической или психической перегрузки. Длительность приступов может варьироваться от нескольких минут до нескольких часов, составляя в среднем примерно 15–30 мин. Преследовать могут от нескольких приступов в день до одного-двух приступов в месяц.

Человек, впервые столкнувшийся с этим состоянием, сильно пугается, думая о каком-либо тяжелом соматическом заболевании, которое угрожает его жизни, начинает посещать различных врачей, проходить многочисленные медицинские обследования, пытаясь выявить причину своего состояния, которое в действительности очень сильно тяготит его.

Пусковым механизмом панических атак, как правило, являются те события, которые пережил человек, но причина всё-таки кроется в далёком детстве.

У каждого пятого пациента с паническим расстройством выявляются перенесённые в детстве «подавленные» психические травмы:
•    алкоголизм родителей;
•    постоянные конфликты в семье;
•     проявления агрессии, насилия, приведшие впоследствии к ощущению незащищённости.

Всё это способствует формированию тревожности, мнительности, неуверенности, повышенной эмоциональности, потребности во внимании, помощи и поддержке, влияющих на переносимость человеком различных стрессовых воздействий.

Подавленные в прошлом панические будут искать выхода. И чем сильнее их подавляли, тем более интенсивно они будут проявляться в будущем.

Почти каждый человек в различные периоды своей жизни однократно или несколько раз испытал приступ паники, сильной тревоги или страха, при этом эти приступы проходили и не повторялись. Чтобы паническая атака зафиксировалась как привычная реакция, она должна быть «положительно подкреплена».

Как правило, паническая атака фиксируется в результате приобретения приятных «бонусов»:
•    внимания и заботы других людей;
•    выхода из неприятной или конфликтной ситуации;
•    средства оправдать себя, уйти от ответственности;
•    возможности не делать того, что не хочется;
•    манипуляции другими и многое другое.

Полученная выгода для человека гораздо значимее, чем те неудобства, которые приносят ему панические атаки. Они всегда влекут «дивиденды», от которых человеку сложно отказаться.

Конечно же, всё это происходит неосознанно. Человек не желает этих приступов, хочет от них избавиться. Но в подсознании всё крепче закрепляется посыл: это «неудобное» состояние приносит значимую и лёгкую «выгоду». Поэтому в нужный момент подсознание «включает» приступ и человек получат то, чего хотел.

Симптомы панической атаки:
 
•    сердцебиение и учащённый пульс;
•    потливость;
•    озноб;
•     внутренняя дрожь;
•    нехватка воздуха;
•    сильная одышка;
•     удушье или затруднённое дыхание;
•     боль или дискомфорт в левой половине грудной клетки;
•    тошнота;
•    головокружение;
•    неустойчивость;
•    лёгкость в голове или предобморочное состояние;
•    нереальность происходящего;
•    страх смерти;
•    ощущение онемения или покалывания в конечностях;
•    бессонница;
•    спутанность мыслей.
 
Эти проявления всегда сопровождаются приступом страха потерять сознание, сойти с ума или умереть. Также возможны боли в животе, расстройство стула, учащённое мочеиспускание, ощущение кома в горле, нарушение походки, зрения или слуха. Могут наблюдаться судороги в конечностях, а также расстройство двигательных функций.

Важно отметить, что еще никто не умер от этого расстройства и не сошел с ума. Несмотря на то, что панические атаки влекут весьма неприятные и тягостные ощущения, они не представляют никакой угрозы для жизни человека.

Избавиться от панических атак навсегда вполне возможно.

Для этого человек должен искренне желать этого, должен быть готов встретиться лицом к лицу со своими страхами, подавленными чувствами и проблемами.

Не стану давать рекомендаций, как справляться с паническими атаками самостоятельно, так как считаю, что это неэффективно. В этом случае может быть несколько снижена интенсивность приступов, на некоторое время приступы могут даже исчезнуть. Однако через некоторое время они возобновляются снова и с ещё большей силой.

Для решения проблемы необходима помощь специалиста – психотерапевта или психолога. При этом все рекомендации и терапевтические подходы должны быть сугубо индивидуальными.
Иногда создается впечатление, что паническое расстройство может пройти и само. Но это не так. Просто в процессе болезни произошли некие изменения, неосознаваемые человеком, которые способствовали прекращению приступов.

Помните: без помощи специалиста заболевание способно затягиваться на бесконечно долгие годы, превращая жизнь в ад. Чем быстрее человек обращается за помощью, тем меньше времени, затрат и усилий займет выздоровление. Ещё раз отмечу: панические атаки можно вылечить полностью. Главное не идти на поводу у своих страхов, а избавляться от них.

ЛЕОНИД НЕСТЕР, главный врач Могилёвской областной психиатрической больницы, главный внештатный психиатр главного управления по здравоохранению Могилёвского облисполкома