Когда сустав говорит «стоп»
В определённом возрасте каждый может ощутить дискомфорт и боль в суставе, ограничение в движении. Качество жизни при этом существенно снижается. Появляется некая беспомощность. Причина тому – артрозы и артриты. Сегодня поговорим об этой проблеме.
Артроз – хроническая деформация сустава, не связанная с воспалительным процессом. При этом происходят дегенеративные, дистрофические изменения в гиалиновом хряще. Впоследствии в патологический процесс вовлекаются прилегающие рядом структуры (суставная капсула, синовиальная оболочка) и функция сустава снижается.
Наша справка
Согласно статистическим данным артрозы диагностируются у 6–7 % населения. С возрастом заболеваемость резко увеличивается: болезнь выявляется в 2 % случаях у людей моложе 45 лет, в 30 % – от 45 до 64 лет и в 65–85 % – в возрасте 65 лет и старше.
Виды артрозов
1. Первичный. Появляется без видимых причин у людей около 40 лет. Поражается хрящевая ткань суставов, однако их функция при этом не нарушена.
2. Вторичный. Спровоцирован существенными изменениями в организме (гормональными, нарушениями водно-солевого баланса и кровоснабжения).
Наиболее распространены артрозы:
• плечевого сустава;
• тазобедренного сустава (коксартроз);
• коленного сустава (гонартроз);
• голеностопного сустава.
Причины артрозов:
• травмы – разрывы мениска, переломы;
• нарушение свёртываемости крови (частые кровоизлияния в сустав);
• остеопороз;
• врождённые вывихи;
• аутоиммунные заболевания – ревматоидный артрит, системная красная волчанка;
• чрезмерная нагрузка на суставы – профессиональный спорт, тяжёлый физический труд, занятия в тренажёрном зале без специальной подготовки и профессиональной поддержки;
• чрезмерный вес;
• нарушение гормонального фона;
• внутрисуставные вмешательства;
• наследственная предрасположенность.
Степень недостаточности функции суставов
1. Первая. Протекает, как правило, бессимптомно. Основные проявления: периодические ноющие боли в суставе, которые быстро проходят, изредка характерный хруст.
2. Вторая. Появление костных наростов (хруст становится более частым или постоянным).
3. Третья. Выраженная дистрофия хрящевой ткани. Нарушение подвижности.
4. Анкилоз. Полное отсутствие подвижности из-за сращения суставных поверхностей.
Симптомы артроза:
• специфические суставные боли:
1) начальная (стартовая) боль – возникает после отдыха и сохраняется при продолжении двигательной активности;
2) при физической нагрузке (беге, ходьбе, длительном стоянии);
3) при изменениях погодных условий (низкая температура, падение и повышение атмосферного давления, увеличение влажности);
4) ночные боли;
5) по типу блокады (внезапная резкая боль в суставе с ограничением в объёме движений).
• суставный хруст становится всё чаще и болезненнее;
• частые судороги в мышцах;
• внешние изменения суставов.
Диагностика артроза:
• выполнение функциональных проб – проводит ортопед или травматолог, затем определяется степень недостаточности функции сустава и разрабатывается дальнейшая тактика осмотра специалистом;
• рентгенологическое обследование того или иного сустава (основной метод инструментальной диагностики артрозов);
• компьютерная томография (КТ);
• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• ультразвуковое исследование сустава (УЗИ);
• артроскопия – хирургическая мини-манипуляция, предполагающая введение специального оптического прибора (артроскопа) в сустав.
Лечение артрозов:
• нестероидные противовоспалительные средства (нимесулид, кеторолак, диклофенак, ибупрофен, эторикоксиб, кетопрофен) в разных формах: порошки, мази, гели, таблетки, свечи, инъекции;
• хондропротекторы (хондроитина сульфат, глюкозамин, Алфлутоп, Румалон, Структум) – мази, порошки, капсулы, инъекции для восстановления хрящевых тканей и снижения боли в суставах;
• препараты гиалуроновой кислоты (внутрисуставное введение) – инъекции, улучшающие суставную функцию, снижающие болевые ощущения и потребность в применении других анальгетиков.
Физиотерапевтическое лечение:
• теплолечение;
• электрофорез;
• лечение озоном;
• магнитотерапия;
• ультразвук;
• ударно-волновая терапия;
• мануальная терапия, массаж;
• лечебная физкультура.
У каждой физиотерапевтической процедуры есть определённые противопоказания, поэтому предварительно проконсультируйтесь с врачом-специалистом.
Надеюсь, суставы вас не беспокоят. И эта статья – только ознакомление с данным заболеванием. Если же описанные симптомы всё же присутствуют, следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.