Если вырос горб…

Возраст, многолетние привычки, образ жизни, специфика работы – всё это вызывает изменения в теле. Хорошо, если оно становится крепче, сильнее, стройнее, но, как правило, происходит наоборот. Горб – одна из самых досадных приобретённых деформаций.

Горбом называется сильное нарушение осанки, но есть ещё такой дефект, как вдовий (бычий) горб. Не стоит путать эти две патологии.

Горб
Запущенный случай искривления позвоночника. Отличается от сильной сутулости тем, что при нём нельзя полностью распрямиться.

Причины развития:
•    дистрофические процессы в костных тканях и хрящах;
•    нарушение целостности межпозвонковых дисков;
•    возрастное окостенение;
•    искривление позвоночника;
•    травмы позвоночника (в том числе родовые);
•    недоразвитость мышечного корсета;
•    туберкулёз позвоночного столба;
•    тяжёлая форма рахита;
•    остеопороз;
•    инфекционные заболевания, ухудшающие состояние костной ткани;
•    образование опухолей;
•    сидячая работа.

Искривление позвоночника влечёт смещение позвонков и позвоночных дисков, неправильное распределение нагрузки на позвоночный столб, сдавливание сосудов, нервов и внутренних органов, изменение положения последних. Кроме того, деформация не в лучшую сторону изменяет внешний облик человека.

Последствия:
•    онемение рук и ног;
•    нарушение функций органов малого таза;
•    протрузия и грыжи межпозвонковых дисков;
•    воспалительные процессы в тканях;
•    плоскостопие;
•    артроз суставов нижних конечностей;
•    сдавливание сердечной мышцы;
•    дыхательная недостаточность;
•    нарушение кровообращения;
•    развитие патологий в желудочно-кишечном тракте.

Вдовий горб
(климактерическая холка)
Скопление жировой ткани в области седьмого шейного позвонка, развивающееся, как правило, у женщин старше 40 лет. Впрочем, жировой валик на шее может образоваться и у мужчин с излишней массой тела. Однако у них этот дефект называется «бычий (бизоний) горб».

Причины развития:
•    застой лимфы в климактерический период (в большинстве случаев);
•    синдром Иценко – Кушинга (расстройство функций надпочечников);
•    приём некоторых гормональных препаратов;
•    ожирение;
•    нарушение осанки;
•    наследственность;
•    остеохондроз шейного отдела позвоночника;
•    остеопороз;
•    малоподвижный образ жизни;
•    сидячая работа.
Стадии
1.    Начальная. Небольшое безболезненное уплотнение на стыке шеи и позвоночника. Максимум проявлений – мышечный спазм в области плечевых суставов.
2.    Средняя. Эластичность межпозвоночных дисков и связочного аппарата снижается, нарушается циркуляция крови в клетках и ухудшается лимфоток. Мышечная ткань атрофируется, а на её месте образуется жировая. Холка становится заметной для окружающих. Появляются хруст (щелчки) в шейном отделе и головная боль. Может быть скованность в движениях головой.
3.    Тяжёлая. Кожа в районе горба теряет чувствительность, возникают сильные головные боли, головокружение и шум в ушах. Жировой валик сдавливает позвоночные артерии – нарушается кровоснабжение мозга.

Последствия:
•    перепады артериального давления;
•    онемение рук и ног;
•    ухудшение памяти;
•    межпозвоночная грыжа,
•    ишемический инсульт,
•    сосудистая деменция,
•    дисциркуляторная энцефалопатия;
•    депрессия;
•    панические атаки.

Диагностика
Для определения полной патологической картины при обоих дефектах следует посетить ортопеда, невропатолога, эндокринолога, вертебролога и травматолога. Назначаются:
•    рентгенография шейного и грудного отделов позвоночника;
•    УЗИ внутренних органов и сосудов;
•    компьютерная томография;
•    магнитно-резонансная томография;
•    денситометрия (рентгенологическое и ультразвуковое исследование для оценки минеральной плотности костной ткани человека).

Лечение:
•    медикаментозная терапия (устраняет болевой синдром, снижение чувствительности, проблемы с памятью и т. д.);
•    ударно-волновые процедуры (особенно эффективны на начальных стадиях развития патологий, поскольку нормализуют обмен веществ, укрепляют хрящи и кости, улучшают питание тканей);
•    массаж (позволяет разрабатывать мышцы и повышать их тонус);
•    мануальная терапия (воздействует не только на мягкие ткани, но и на кости, хрящи);
•    лечебная физкультура (укрепляет мышечный корсет, улучшает подвижность суставов и улучшает кровообращение);
•    вытяжение позвоночника (сухое и подводное);
•    местная дарсонвализация (нормализует кровоток и клеточное питание, снижает болевые ощущения);
•    инфракрасный термолифтинг (только для лечения вдовьего горба);
•    хирургическое вмешательство: выпрямление позвоночной дуги – для избавления от обычного горба и липосакция (лазерная, ультразвуковая, вакуумная, водоструйная) – от вдовьего.

Профилактика
1.    Придерживайтесь правильного питания. Если есть предрасположенность к ожирению, соблюдайте нормы суточной потребности в калориях.
2.    Ведите активный образ жизни. Больше двигайтесь: гуляйте на свежем воздухе, совершайте пробежки, займитесь спортом и т. д.
3.    Делайте укрепляющую гимнастику (дома и в перерывах на работе). Для этой цели подходит йога, а также зарядка по Бубновскому.
4.    Улучшите рабочее место. Эргономичное кресло и стол, подогнанный под индивидуальные особенности человека, снижают риск развития патологии из-за длительного сидения в неправильной позе.
5.    Используйте ортопедические матрас и подушку.

СЕРГЕЙ СЕНЕЦКИЙ, врач общей практики 23-й городской поликлиники г. Минска