Правила, которые спасут жизнь

Казалось бы, если маленький ребёнок находится на полу, то его жизнь в полной безопасности. Дескать, падать уже некуда. Оно-то так. Однако существует важное «но!». Именно на полу чадо подстерегает искушение схватить мелкий и опасный предмет – батарейку, булавку, иголку, пуговицу, монету, деталь от конструктора… А это чревато, как вы понимаете, серьёзными последствиями.

Под занавес уходящего года в Минске на базе новой 6-й городской детской клинической поликлиники состоялась акция «Копилка здоровья», посвящённая профилактике случаев проглатывания мелких предметов детьми дошкольного возраста.

Мероприятие прошло в рамках проекта «Профилактика неинфекционных заболеваний, продвижение здорового образа жизни и поддержка модернизации системы здравоохранения в Республике Беларусь». Акция финансируется Европейским Союзом, реализуется ПРООН, ВОЗ, ЮНИСЕФ, ЮНФПА в партнёрстве с Министерством здравоохранения Республики Беларусь.
На протяжении часа специалисты делились советами по профилактике проглатывания мелких предметов, озвучивали цифры пострадавших детей. Для наглядности оборудовали стенд, где разметили реальные предметы, извлечённые из детских организмов.

Акция носила не только теоретическое, но и практическое значение. Врачи в игровой форме объясняли детям об опасности мелких предметов, дарили «свинки-копилки», а родителям раздавали плакаты с рекомендациями.

Мамам и папам, участвовавшим в программе, демонстрировали, что для детей представляет непосредственную опасность. Внимание родителей обращали и на расстановку мебели в квартире, расположение предметов возле окон, а также наличие мелких предметов в зоне доступа детей. Малышей же обучали, как и куда складывать найденные мелкие предметы.

Статистические данные ЮНИСЕФ гласят: Беларусь занимает 8-е место в мире по уровню неонатальной смертности вместе с Кореей и Норвегией. В период с 2011 по 2017 годы детская смертность в стране снизилась на 48 %. И если в 2010 году от внешних причин погибли 345 детей, то в 2018-м – 136.

Старший координатор по здоровью и развитию подростков и молодёжи, представитель детского фонда ООН (ЮНИСЕФ) в Беларуси Виктория Лозюк подчеркнула:

– Обладать необходимыми знаниями по безопасности детей мало, нужно уметь применять их на практике. Наша задача – привлечь внимание родителей к проблеме проглатывания мелких предметов детьми дошкольного возраста.

Вторит коллеге и главный педиатр отдела медпомощи матерям и детям главного управления организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Валентина Волчок:

– Самая уязвимая категория – дети раннего возраста, которые наиболее зависимы от внимания взрослых. По итогам 2018 года от инородных тел, попавших в дыхательные пути, умерло 9 % от общего количества погибших. И эти показатели из года в год не уменьшаются, – уточнила она.

– Наиболее просто определить мелкий предмет с помощью втулки от туалетной бумаги, – рассказала о любопытных нюансах главный врач 6-й городской детской клинической поликлиники г. Минска Анна Котова. – Всё, что через неё проходит, опасно для детей. Взрослому важно опуститься на уровень глаз ребёнка, чтобы оценить, нет ли мелких предметов в зоне его доступности.

Наша акция направлена на сближение с родителями. Мы не просто рассказываем о проблеме, но и наглядно показываем предметы, представляющие наибольшую опасность для ребёнка до трех лет. Дом – место, он проводит много времени, поэтому важно акцентировать внимание на этой среде обитания.

Естественно при обращении к нам, мы оказываем первую помощь, применив приём Геймлиха. Но если предмет попал в желудочно-кишечный тракт, сразу направляем в больницу.

Приём Геймлиха

1. Положить ребёнка на спину на твёрдую поверхность. Встать на колени в его ногах или держать на коленях лицом к себе.
2. Положить средние и указательные пальцы обеих рук на живот ребёнка на уровне между пупком и рёберными дугами.
3. Энергично надавить на эпигастральную область вверх к диафрагме, не сдавливая грудную клетку.
4. Повторять, пока дыхательные пути не освободятся.

 – Батарейки диаметром в два сантиметра за считанные часы наносят вред здоровью. И лучшая защита от них – внимание родителей, – подчеркнул врач-эндоскопист, кандидат медицинских наук, заведующий диагностическим отделением Республиканского научно-практического центра детской хирургии Кирилл Мараховский. – В стране в год из организма детей извлекаются около 500 предметов. При этом обращаются за помощью до 10 тысяч детей. То есть инородное тело может пройти, а может остановиться, что представляет опасность. К разряду наиболее агрессивных я бы отнёс различные жидкости. Отмечу, что в 2015 году мы изменили способ оказания первой помощи при поглощении жидкостей. В результате за последнее время ни один ребёнок не был прооперирован. Но есть ситуации, когда мы не можем помочь. Например, при проглатывании щелочей. Тогда «умирают» и желудок, и пищевод.

Дети от 0 до 1 года получают больше всего травм по недосмотру взрослых.

Светлана Манышева, начальник отдела медицинской помощи матерям и детям комитета по здравоохранению Мингорисполкома, заявила о снижении уровня бытовых травм с 46 % до 34 %:

– Проводим работу с беременными, для которых созданы специальные школы, где обучают уходу за маленькими детьми. Рассказываем где поставить утюг, сковородку. На первый взгляд это банально, но это поможет предупредить травматизм. Вскоре на базе 7-й городской поликлиники откроется модельный центр. Это своего рода мини-квартира, на примере которой взрослые смогут узнать, какие опасности ожидают детей в быту.

Меры по предотвращению беды
•    Исключите из рациона детей до трёх лет пищу с косточками, рыбу. Обязательно очищайте фрукты.
•    Избегайте во время приёма пищи игры или общения с ребёнком. Смех, торопливый вдох могут стать причиной задыхания.
•    Уберите из зоны досягаемости ребёнка предметы, которые проходят через отверстие рулона туалетной бумаги.
•    Уберите из зоны досягаемости ребёнка игрушки с мелкими деталями.
•    Учитывайте возрастную маркировку при покупке игрушек.
•    Уберите мелкие декоративные элементы, спортивный инвентарь, скатерти.
•    Когда ребёнок уже сможет понимать, что именно ему хотят объяснить, говорите ему об опасности проглатывания и вдыхания посторонних предметов, чтобы он не пытался затолкать их в нос или горло.

Что делать, если проглатывание случилось
•    При первых признаках удушья немедленно обратитесь к врачу.
•    Если самостоятельное дыхание присутствует, откройте форточки, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.
•    Нельзя стучать по спине: предмет может продвинуться по трахее дальше.
•    Нельзя ничего есть и пить.
•    Если случился рвотный рефлекс, не препятствуйте ему.
•    Если предмет безопасен и не беспокоит ребёнка, подождите, пока он покинет организм естественным путём.
•    Даже если ребёнок выглядит хорошо, всё равно обратитесь в медицинское учреждение.