Травмы молочных зубов
В период школьных каникул и отпускных переездов считаем нелишним обратить внимание на наступление травмоопасного периода для здоровья любимых и подвижных детей.
Во избежание потерь красивых детских улыбок, повреждения конечностей следует побеседовать с ребёнком, обратить внимание на безопасность игр, овладения навыков езды на самокатах, велосипедах, занятий на спортивных сооружениях, научить безопасно падать, спускаться с высоты.
Статистика, к сожалению, красноречиво напоминает и убеждает о целесообразности профилактических мер и последствиях неосторожных действий, а иногда и бездействий в семьях.
Частота травм зубов у детей
Травма временных зубов – 30 %, постоянных – 22 %.
Наибольший травматизм в 2–4 года и в 8–10 лет. Частота встречаемости в соотношении мальчики/девочки – 2:1.
При обращении в поликлинику за медицинской помощью важно при полном осмотре ребёнка информировать врача:
• имеются ли какие-либо сопутствующие заболевания;
• перенес ли ребёнок другие травмы;
• имела ли место потеря сознания;
• когда и как была получена травма;
• какая первая помощь была оказана;
• случались ли прежде повреждения зубов;
• имеет ли ребёнок прививку от столбняка;
• имелась ли какая-то реакция на введение препаратов в прошлом.
Среди травм детских зубов следует отметить следующие «несчастные случаи».
Вывихи временных зубов
Падения и несчастные случаи во время игр – наиболее частая причина. Разумеется, такие состояния сильно расстраивают родителей.
Как правило, есть две тактики лечения таких травм: удаление травмированного зуба либо невмешательство и наблюдение.
В случае полного вывиха временного зуба с утратой его из ячейки (лунки) челюсти не стоит проводить самостоятельные действия по его возвращению на место.
Обратное внедрение и фиксация временного зуба влечёт риск повреждения зачатка зуба – последователя. Необходимо помнить, что существует риск во время фиксации и последующего снятия фиксирующих конструкций (шин).
Следует знать
Выбитые временные зубы нельзя вставлять обратно (реплантировать).
Как бы не хотелось вновь радоваться и улыбаться с целостным зубным рядом, родители и врачи должны помнить о тех драгоценных зубных «жемчужинах» постоянного прикуса, которые формируются и ждут своего появления на смену временным зубкам.
Важно помнить о коррекции питания и об ограничении твёрдой пищи на срок восстановления повреждённого участка челюсти.
Нужно приложить все усилия по сохранению гигиены повреждённого участка и всех зон детского рта. В выборе средств гигиены и методов чистки сориентирует наблюдающий врач-стоматолог.
Родители должны знать о возможности изменения цвета зуба и десны, о возможной гибели нерва зуба.
Подвывихи временных зубов'
Смещение зуба не происходит, но можно заметить подвижность зубика и повреждение тканей десны. У ребёнка может проявляться чувство дискомфорта при откусывании, гигиенической чистке зубов.
Рекомендации для восстановления здоровья зуба после такой «аварии»: мягкая пища, качественный гигиенический уход и регулярный осмотр родителями и врачом.
При необходимости и показаниях врач может направить на рентгенограмму для исключения перелома корня.
Переломы временных зубов
Степень вмешательства и прогноз сохранения временного зуба зависит от места и объёма перелома, возраста зубика и срок до его смены постоянным зубом.
Последствия травмы временного зуба
Частый результат после «аварии» временного или так называемого «молочного» зуба – изменение его цвета. Зуб теряет молочный оттенок и становится серым или розовым. Причина – невоспалительные тихие процессы внутри.
Иногда травмированный зуб может не беспокоить долгое время, а околозубные ткани проявить бунтарское поведение болью, припухлостью и потребовать медицинского вмешательства. В этом случае не стоит откладывать визит к стоматологу.
Нарушение минерализации постоянного зуба – отсроченный неприятный сюрприз, который можно обнаружить только после полного его прорезывания. Проявляется визуально в дефекте поверхности зуба (эмали).
В заключение хочется напомнить, что следует повышать и расширять знания по профилактике детского травматизма, использовании защитных спортивных средств, детского автомобильного кресла в поездках. И, конечно, развивать доброжелательную атмосферу вокруг ребёнка, не проявлять агрессию. Старайтесь организовывать безопасный досуг в процессе игр, прививать бережное отношение к себе и окружающим.
С. ДУЛО, врач-стоматолог 7-й городской стоматологической поликлиники