Лето повышенной опасности

Если детвора с нетерпением ждёт летних каникул, то взрослые – с особой насторожённостью. Лето – самое травмоопасное время для детей. Игры на свежем воздухе и свободное времяпрепровождение нередко заканчиваются ушибами, переломами, растяжениями, ссадинами и ранами. Ту или иную травму получает каждый 10-й ребёнок.
Наши эксперты – детские хирурги и травматологи – рассказали о наиболее травмоопасных летних играх и развлечениях, их последствиях, а также дали рекомендации по поводу мер безопасного поведения.

Наша справка
Традиционно больше всего травм регистрируется в Минске – почти треть от общего количества по республике. Самый травмоопасный возраст – 10–13 лет, на втором месте – 5–9, на третьем – 15–17 лет. Из всех детских травм с огромным отрывом (75 %) лидируют травмы конечностей – ушибы рук и ног, вывихи, растяжения, переломы. На повреждения головы и шеи приходится 12 % случаев. Остальное занимают переломы позвоночника, травмы внутренних органов, ожоги, отравления и т. д.

Упал – потерял сознание – очнулся – гипс
Детский хирург Сергей Емельянов-Янковский, опираясь на опыт прошлых лет, составил антирейтинг самых распространённых детских травм. Список получился весьма впечатляющим:
1.    Ушибы пальцев стопы и кисти. Самая распространённая травма у детей, в которой, как правило, всегда присутствуют две составляющие: улица и мяч. Не рассчитал силу, не сконцентрировался, удар прошёл мимо цели… Примерно треть таких травм отягощается переломами пальцев рук и ног. К счастью, никаких серьёзных последствий для здоровья они не несут, но всё равно это очень больно.
2.    Переломы. Дети ломают всё, что можно сломать в принципе. Не специально, конечно, просто во время игры. Например, падение при катании на самокате или скейтборде нередко происходит вперёд на выпрямленные руки и заканчивается переломом лучевой кости или обеих костей предплечья. А вот результат падения назад («локтями в землю») приводит к чрезмыщелковому перелому плеча. Эта травма в последнее время встречается всё чаще и бывает вызвана неудачным падением с гироскутера.
Сергей Емельянов-Янковский отмечает:
– Вообще, есть неутешительная тенденция: современные дети легко «ломаются». Даже незначительная травма может закончиться переломом. Буквально: шёл ребёнок, споткнулся, упал – перелом костей обоих предплечий. Этому есть как минимум две причины: несбалансированный рацион с упором на фастфуд и полуфабрикаты и гиподинамия. Всё свободное время дети проводят в гаджетах, а не на игровых площадках и стадионах. Между тем связки, кости формируются и крепнут только под воздействием нагрузки. Нет нагрузки? Структура кости становится более разрежённой, соответственно, легче ломается – достаточно простого падения с высоты собственного роста. Если это всё умножить на беспечность, несоблюдение мер безопасного поведения, травм не избежать.
3.    Глубокие ссадины. С приходом лета количество таких травм прирастает с каждым днём. И речь не о содранных коленках. К травматологам нередко попадают дети, которых перевозят на велосипедах в креслах, не оснащённых жёсткой фиксацией ног. Это чревато тем, что ребёнок может случайно засунуть ногу в колесо на ходу. Итог – содранная с голеностопа кожа, глубокие ссадины, которые по степени травматизации схожи с ожогом третьей степени – заживают очень долго, на месте раны остаётся рубец. Если при такой травме есть повреждение связок (даже без перелома), приходится накладывать гипс. Период заживления – до 28 дней.
4.    Ожоги. С приходом лета бытовые ожоги (когда дети опрокидывают на себя посуду с горячим чаем или супом и получают ожоги бёдер, груди, живота) плавно перемещаются на природу. Источниками опасности чаще выступают костры, мангалы, угли, расширяется возрастной диапазон жертв беспечного поведения…

Качели навылет
Предлагаем своеобразный топ-5 наиболее травмоопасного оборудования для детских развлечений по версии ведущего научного сотрудника Республиканского научно-практического центра (РНПЦ) травматологии и ортопедии, главного внештатного детского ортопеда-травматолога Министерства здравоохранения Республики Беларусь Дмитрия Тесакова и заместителя директора по организационно-методической работе РНПЦ травматологии и ортопедии Кирилла Криворота:
1.    Качели. Засовывание рук между их крепёжными частями, закручивание подвижных элементов подвеса (цепей) увеличивает риск травматизации. Поэтому вместо удовольствия беспечность может обернуться переломом со смещением.
В соответствии с требованиями ГОСТов и СТБ не разрешается установка на детских игровых площадках качелей с жёсткими элементами подвеса. Однако такое оборудование на дворовых площадках жилых домов, а также в детских садах встречается довольно часто. При проведении капитального ремонта территорий, строительстве новых игровых площадок устанавливается современное игровое оборудование, отвечающее всем нормам и требованиям безопасности. Но замена происходит постепенно, поэтому основной акцент пока делается на соблюдении правил безопасного поведения при эксплуатации старых качелей.
2.    Карусели. Неосторожность и пренебрежение правилами техники безопасности на них часто приводит к защемлению разных частей тела вращающимися элементами и травмам: от ссадин и растяжений до переломов.
3.    Горки. Баловство и неосмотрительность на них может обернуться ушибами, порезами, травмами при падении и даже ожогами.
4.    Батут. Буквально бич последних лет – компрессионный перелом позвоночника из-за длительных прыжков и неудачных падений на ягодицы.
5.    Электросамокаты, гироскутеры, моноколёса. Травмы могут быть очень тяжёлыми, вплоть до получения инвалидности. Поэтому первоочередное, обязательное и безоговорочное условие использования электротранспорта, как и при езде на велосипеде, катании на роликах и скейтбордах, – наличие защиты для рук, ног и головы.

Профилактика летнего травматизма на игровых площадках*:
•    предпочтительно выбирать для игр закрытые площадки или удалённые от проезжей части, а также оснащённые ударопоглощающим покрытием: газонным либо прорезиненным;
•    предупредите ребёнка или следите за тем, чтобы он держался на безопасном расстоянии от раскачивающихся качелей;
•    не допускайте, чтобы ребёнок стоял внизу горки, когда с неё кто-то съезжает;
•    не допускайте скопления детей на горках или в спортивных комплексах;
•    учитывайте ограничения по возрасту и весу при пользовании игровым и спортивным оборудованием. Взрослым не стоит качаться на детских качелях-каруселях, а малышам играть в комплексах, предназначенных для подростков;
•    повторение – мать учения. Не забывайте всякий раз предупреждать ребёнка, что баловство на качелях-каруселях недопустимо, а беззаботность не должна быть безрассудной;
•    научите ребёнка при катании на роликах, скейте, велосипеде, самокате или электротранспорте использовать защитные средства: шлем, налокотники и наколенники.
* Подробнее в материале «Без риска: на детских игровых и школьных спортплощадках» («Здоровый образ жизни» № 4/2023, с. 48–49).

Детям нельзя запрещать подвижные игры, но надо учить соблюдать правила безопасности, правильно падать (группируясь для смягчения удара) и не «отключать голову» во время отдыха.

ВАЛЕНТИНА МОХОР, интернет-портал «Здоровые люди»